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体检发现肺结节怎么办
2020-11-30 作者:胡最凤 浏览次数:357 

体检肺部CT发现肺结节5毫米,肺部类结节影,磨玻璃结节影。很多人都会说,好可怕啊,怎么办啊?那么,肺结节是否等同于肺癌呢?

肺结节的高发态势以及与早期肺癌的紧密联系,让人们越来越重视肺结节的管理与诊治工作。美国Fleischner协会2017年肺结节处理指南中公布了一项调查研究结果,肺结节检出率(发病率): 31.2%150/480万),实际检出率可能会低于此数值,因为有部分人群是多发结节。肺结节恶性比例: 4.2% 63000/150万)。
   
根据以上数据,我们可以看出,肺结节的检出率是很高的,达到百分之三十,但是其中为恶性的比例却相当低,只有百分之四。这是因为绝大多数肺结节都是小的实性结节,这部分结节几乎都是肺内慢性炎症,只有剩余的少部分肺磨玻璃结节,才与早期肺癌可能相关。

那么,我们怎么做呢?

1.直径小于 5 毫米的微小结节可以一年复查一次胸部 CT

2.直径大于 5 毫米的肺结节要遵医嘱随访,一般是每 36 个月左右复查一次胸部 CT。如果肺结节没有变化或者缩小,之后可以每年常规复查一次胸部 CT,总的来说,患者随访时间应该不少于 4 年。
3.
肺结节变大、恶性可能性比较大的肺结节,应该在综合考虑之后,选择准确性更高的 PET-CT(正电子发射计算机断层显像),或者非手术活检以进一步诊断病情来决定下一步的治疗方案。


 
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